男孩的蛋蛋(浙江8岁男孩“蛋蛋”大小不一，一查竟是医生提醒)

近日，8岁男孩聪聪（化名）因睾丸大小不一，被家人带到富阳区妇保院儿外科就诊。接诊的是儿外科主治医师陈海双。

聪聪妈妈告诉医生，最近她在给儿子洗澡时，突然发现左右两侧的“蛋蛋”大小不一样，右侧“蛋蛋”明显比左侧的大，还鼓鼓的。对于这个异常现象，她很重视，马上上网查找原因。“网上说，可能是‘小肠气’或者积液，但我摸摸看，这个包有点发硬，应该不是鼓起来的疝气。”她赶紧带着孩子到医院检查。

随后，医生给聪聪做了阴囊超声。超声辅助检查提示考虑不是疝气，而是畸胎瘤。陈海双介绍，这是由一种或几种不同胚层（内、中、外胚层）组织构成的睾丸生殖细胞肿瘤。青春期前睾丸畸胎瘤为良性病变，青春期后睾丸畸胎瘤中有22%～37%患者发生转移。

△陈海双医生坐诊

听到“畸胎瘤”的结论时，聪聪妈妈忍不住流下了眼泪，担忧地说：“孩子还那么小，以后可怎么办？”医生劝她不要着急，睾丸畸胎瘤是儿童最常见的良性肿瘤，约占儿童良性睾丸肿瘤患者的50%。目前聪聪右侧睾丸已超过正常睾丸大小，必须尽快通过手术切除。“如果完整剜除肿瘤，绝大部分孩子可以保留睾丸，再看病理结果，后期要不要进行化疗。现在我们医院有浙大儿院外科名医团队的技术支持，完全可以在这里做手术。”

她关心的另一个问题是为什么她的孩子会患上这种疾病。医生表示，目前睾丸畸胎瘤发病机制尚不清楚，可能与遗传、激素分泌过多、环境等因素有关。

经过医生耐心的解释与劝导，聪聪妈妈终于平复了心情，决定在区妇保院治疗。之后，陈海双给聪聪办理了入院手续，并为他进行规范的全身检查与术前准备。次日，在浙大儿院常驻专家熊启星教授的指导下，区妇保院小儿外科团队顺利为聪聪进行了右侧睾丸肿瘤完整切除术。

陈海双说，整个手术过程不到一个小时，将切口放在了阴囊底部，非常隐蔽，同时也保留住睾丸。“切下的肿瘤直径大约2厘米，上面可清晰看到牙齿等组织。”术后第二天，聪聪便能下床活动。最终病理报告也出来了，是成熟性睾丸畸胎瘤，后期不需要化疗，只要定期复查超声和肿瘤指标即可。听到这里，聪聪一家才终于放下心来。

医生提醒家长：儿童睾丸肿瘤多数表现为无痛性的阴囊肿块，若有轻度的坠胀感，幼童也不一定能表达出来。所以，家长在日常生活中一定要多留心观察，洗澡或者换衣服的时候可以顺便查看，一旦发现两侧不对称或者摸到肿块，一定要尽早就医。“一般来说，发现早、治疗早，睾丸大概率能保留，也可以保存生育能力。另一方面，畸胎瘤也有恶变的可能性，拖的时间长了，风险更大。”

来源：富阳日报

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